اصلاح فوری توزیع نیروی پرستاری میان بیمارستان‌ها و خدمات جامعه‌محور | ایران مدلبز

مدیر ارشد اجرائی شورای بین‌المللی پرستاران گفت: تحقق سلامت برای همه بدون تقویت پرستاری جامعه‌محور و مراقبت‌های اولیه سلامت امکان‌پذیر نیست.

به‌گزارش روابط‌عمومی سازمان نظام پرستاری، هاوارد کاتن، مدیر ارشد اجرائی شورای بین‌المللی پرستاران(ICN)، در سخنرانی افتتاحیه پنجمین کنفرانس جهانی سازمان بین‌المللی پرستاران مراقبت در منزل(IHCNO)  که در لندن برگزار شد، در خصوص توزیع نامتوازن نیروی پرستاری میان بیمارستان‌ها و خدمات جامعه‌محور هشدار داد و بر ضرورت اصلاح این روند برای دستیابی به اهداف جهانی سلامت تأکید کرد.

پنجمین کنفرانس جهانی سازمان بین‌المللی پرستاران مراقبت در منزلبا شعار مراقبت فراتر از دیوارها؛ قدرت پرستاری در خانه، جامعه و مراقبت‌های اولیه سلامت برگزار شد و سازمان بین‌المللی پرستاران مراقبت در منزل به‌عنوان یکی از اعضای وابسته شورای بین‌المللی پرستاران، میزبان پرستاران، استادان، مدیران و پژوهشگران حوزه پرستاری از کشورهای مختلف بود.

مدیر ارشد اجرائی شورای بین‌المللی پرستاران در این نشست با استناد به گزارش وضعیت پرستاری جهان در سال ۲۰۲۵که با مشارکت شورای بین‌المللی پرستاران و سازمان جهانی بهداشت تدوین شده، گفت: چالش اصلی جهان کمبود پرستار نیست، نحوه توزیع این نیروی انسانی هم یکی از موانع اساسی تحقق عدالت در سلامت است.

مسئله فقط کمبود پرستاران نیست، محل فعالیت آنان نیز اهمیت اساسی دارد

کاتن با اشاره به کمبود جهانی ۵٫۸میلیون پرستار افزود: مسئله فقط کمبود پرستاران نیست، محل فعالیت آنان هم اهمیت اساسی دارد. در حالی که همواره درباره نابرابری توزیع پرستاران میان کشورهای برخوردار و کم‌برخوردار یا مناطق شهری و روستایی سخن گفته می‌شود، موضوع دیگری هم هست که کمتر به آن توجه شده؛ بخش عمده نیروی پرستاری همچنان در بیمارستان‌ها متمرکز است، در حالی که خدمات جامعه‌محور، مراقبت در منزل و مراکز مراقبت‌های اولیه سلامت با کمبود نیرو مواجه هستند.

وی ادامه داد: در بسیاری از کشورها بین ۶۰تا ۶۵درصد پرستاران در بیمارستان‌ها فعالیت می‌کنند. این در حالی است که در انگلستان، محل برگزاری این کنفرانس، فقط حدود ۱۲درصد پرستاران نظام سلامت ملی(NHS) در خدمات تخصصی جامعه‌محور فعالیت دارند و تعداد پرستاران نواحی، پرستاران مدارس و مراقبان سلامت جامعه نیز روندی کاهشی را تجربه می‌کند.

مدیر ارشد اجرائی شورای بین‌المللی پرستاران اضافه کرد: این وضعیت با سیاست‌های کلان سلامت جهان همخوانی ندارد. گزارش وضعیت پرستاری جهان در سال ۲۰۲۵بر بازآرایی نظام‌های سلامت بر محور مراقبت‌های اولیه سلامت و خدمات مردم‌محور تأکید دارد.

کاتن گفت: همچنین سند راهبردهای جهانی پرستاری و مامایی سازمان جهانی بهداشت که تمامی کشورهای عضو به اجرای آن متعهد شده‌اند، بر برنامه‌ریزی و آموزش پرستاران برای ایفای نقش مؤثر در مراقبت‌های اولیه سلامت و خدمات جامعه‌محور تأکید می‌کند.

باید پرستاران جامعه‌محور حمایت شده و در این حوزه سرمایه‌گذاری شود

وی با اشاره به تحول گسترده نقش پرستاران جامعه‌محور افزود: امروزه پرستاران جامعه‌محور خدمات بسیار پیچیده‌ای از جمله شیمی‌درمانی در منزل، مدیریت رژیم‌های دارویی پیچیده، مراقبت از مسیرهای دسترسی عروقی، درمان زخم‌های تخصصی و مراقبت‌های پایان عمر را در منزل بیماران ارائه می‌کنند؛ خدماتی که تا چندی پیش فقط در بیمارستان‌ها امکان ارائه آنها وجود داشت.

مدیر ارشد اجرائی شورای بین‌المللی پرستاران ادامه داد: پرستاران جامعه‌محور علاوه بر مدیریت بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن متعدد، نقش هماهنگ‌کننده خدمات سلامت را نیز بر عهده دارند و با ایجاد ارتباط میان سطوح مختلف نظام سلامت، آموزش سلامت و مراقبت‌های پیشگیرانه را در سطح جامعه ارائه می‌کنند. این حوزه نیازمند مهارت‌های پیشرفته بالینی، دانش تخصصی و رهبری حرفه‌ای است و باید متناسب با این مسئولیت‌ها حمایت شده و در آن سرمایه‌گذاری شود.

پرستاران نقشی تعیین‌کننده در دسترسی همه مردم به خدمات سلامت دارند

کاتن همچنین نقش پرستاران را در تحقق پوشش همگانی سلامت(UHC)و اهداف توسعه پایدار(SDGs) حیاتی دانست و اضافه کرد: سلامت برای همه به معنای دسترسی به خدمات بیمارستانی نیست، بلکه باید همه افراد، صرف‌نظر از محل زندگی خود، بتوانند از خدمات سلامت بهره‌مند شوند. پرستاران به‌عنوان بزرگ‌ترین گروه ارائه‌دهنده خدمات سلامت و نزدیک‌ترین نیروهای حرفه‌ای به مردم، نقشی تعیین‌کننده در تحقق این هدف دارند.

وی در ادامه به گزارش روز جهانی پرستار ۲۰۲۶با عنوان پرستاران توانمند، نجات‌بخش زندگی‌ها اشاره کرد و گفت: این گزارش، هفت قدرت بنیادین حرفه پرستاری شامل اعتماد، حرفه‌ای‌گری، ظرفیت نیروی انسانی، عمل حرفه‌ای، مراقبت، نزدیکی به مردم و صلح را معرفی می‌کند که تمامی آنها در پرستاری جامعه‌محور به روشنی قابل مشاهده است.

دولت‌ها با اصلاح سیاست‌های منابع انسانی، زمینه توسعه پایدار پرستاری جامعه‌محور را فراهم کنند

مدیر ارشد اجرائی شورای بین‌المللی پرستاران افزود: چالش‌هایی همچون سالمندی جمعیت، افزایش بیماری‌های غیرواگیر، بحران‌های سلامت، تغییرات اقلیمی و درگیری‌های بین‌المللی، صرفاً با توسعه خدمات بیمارستانی قابل حل نیست و پاسخ به این چالش‌ها مستلزم تقویت مراقبت در منزل، خدمات جامعه‌محور و مراقبت‌های اولیه سلامت است.

کاتندر پایان از دولت‌ها و سیاستگذاران حوزه سلامت خواست با اصلاح سیاست‌های منابع انسانی، زمینه توسعه پایدار پرستاری جامعه‌محور را فراهم کنند و گفت: گنجاندن آموزش‌های عملی در محیط‌های جامعه‌محور در برنامه‌های کارشناسی پرستاری، ایجاد مسیرهای شغلی روشن برای ورود پرستاران به این حوزه از ابتدای فعالیت حرفه‌ای و طراحی نظام‌های پرداخت و ارتقای شغلی متناسب با پیچیدگی و مسئولیت‌های این بخش، از مهم‌ترین اقداماتی است که باید در دستور کار نظام‌های سلامت قرار گیرد.