درد ناگهانی لگن هنگام راه رفتن؛ 5 زنگ خطر که باید جدی گرفت

گاهی درد ناگهانی در ناحیه لگن، مخصوصاً هنگام شروع راه رفتن، مثل یک ترمز ناگهانی جلوی فعالیت‌های روزمره را می‌گیرد. خیلی‌ها این دردها را موقتی می‌دانند و منتظر برطرف شدن خودبه‌خودی آن می‌مانند، اما لگن یکی از پیچیده‌ترین مفاصل باربر بدن است و هر درد غیرعادی می‌تواند نشانه‌ای از آسیب غضروف، التهاب بورس، درگیری تاندون‌ها یا شروع فرسایش مفصل باشد.

نادیده گرفتن این دردها در طولانی‌مدت ممکن است باعث پیشرفت تخریب مفصل و محدودیت حرکت شود؛ به همین دلیل، معاینه دقیق توسط یک متخصص ارتوپدی باتجربه نقش مهمی در پیشگیری از عوارض جدی و انتخاب بهترین روش درمان دارد.

۵ زنگ خطر مهم درد ناگهانی لگن هنگام راه رفتن

درد لگن ممکن است ناگهانی ظاهر شود و زندگی روزمره را تحت تأثیر قرار دهد. اگر با یکی از نشانه‌های زیر روبه‌رو هستید، بهتر است موضوع را جدی بگیرید:

• درد شدید یا مداوم: دردی که چند روز ادامه پیدا می‌کند یا شدت آن رو به افزایش است، می‌تواند نشانه آسیب جدی باشد. درد لگنی که بیش از چند روز باقی بماند، حتماً نیاز به بررسی تخصصی دارد.
• تورم یا تغییر شکل لگن: تورم، کبودی یا تغییر شکل در ناحیه لگن می‌تواند ناشی از شکستگی، التهاب مفصل یا آسیب بافت نرم باشد و نباید نادیده گرفته شود.
• ناتوانی در حرکت یا تحمل وزن: سخت شدن بالا رفتن از پله‌ها، خم شدن، یا حتی نشستن و بلند شدن می‌تواند نشان‌دهنده آسیب مفصل ران یا استخوان‌های اطراف آن باشد.
• درد همراه با علائم عمومی: تب، کاهش وزن بدون دلیل، تعریق شبانه یا خستگی مفرط در کنار درد لگن ممکن است نشانه عفونت یا بیماری سیستمیک باشد و نیاز به بررسی فوری دارد.
• سابقه بیماری یا آسیب: وجود سابقه آرتروز، دیابت، پوکی استخوان، بیماری‌های مزمن یا ضربه قبلی به لگن و بروز درد ناگهانی جدید، زنگ خطر دیگری است که مراجعه به پزشک را ضروری می‌کند.

علت درد لگن هنگام راه رفتن چیست؟

درد لگن هنگام راه رفتن می‌تواند از ساختارهای مختلفی در اطراف مفصل منشاء بگیرد. شایع‌ترین علل عبارت‌اند از:

۱. ساییدگی و آسیب مفصل لگن

با افزایش سن، ضربه‌های مکرر یا فعالیت‌های سنگین، غضروف مفصل ممکن است به‌تدریج تخریب شود. در این حالت بیمار هنگام راه رفتن، ایستادن طولانی یا تغییر وضعیت، درد و گاهی صدای سایش در مفصل احساس می‌کند.

۲. التهاب تاندون‌ها و عضلات اطراف لگن

تاندون‌ها و عضلاتی که مفصل را پایدار نگه می‌دارند، ممکن است دچار التهاب شوند. این وضعیت باعث درد تیرکشنده در کشاله ران یا کناره لگن می‌شود، به‌خصوص هنگام بالا بردن پا، چرخش لگن یا خوابیدن روی پهلو.

۳. شکستگی یا ترک استخوان لگن

زمین‌خوردگی، تصادف یا ضربه مستقیم می‌تواند موجب ترک یا شکستگی استخوان‌های لگن شود. حتی شکستگی‌های کوچک هم می‌توانند با درد ناگهانی و محدودیت حرکت همراه باشند و به تصویربرداری نیاز پیدا کنند.

۴. مشکلات مفصل ران یا لابروم

پارگی لابروم یا سایر آسیب‌های داخل مفصل ران، درد عمیق در ناحیه لگن ایجاد می‌کند. این درد معمولاً با چرخش پا، تغییر جهت بدن یا راه رفتن طولانی تشدید می‌شود و گاهی همراه با احساس قفل شدن یا گیر کردن مفصل است.

۵. آرتروز مفصل لگن

در آرتروز، غضروف بین استخوان‌ها نازک و فرسوده می‌شود. بیمار اغلب صبح‌ها یا بعد از نشستن طولانی، هنگام شروع راه رفتن حس خشکی و درد دارد و ممکن است به‌تدریج دامنه حرکت مفصل کمتر شود.

۶. بیماری‌های دیگر مؤثر بر لگن

برخی بیماری‌ها مانند التهاب مفصل، پوکی استخوان یا عفونت‌ها می‌توانند خود را با درد لگن نشان دهند. در این موارد، درد ممکن است به ران یا حتی زانو انتشار پیدا کند و تشخیص دقیق فقط با معاینه و تصویربرداری امکان‌پذیر است.

روش‌های تشخیص درد لگن هنگام راه رفتن

پزشک ابتدا با گرفتن شرح‌حال دقیق، زمان شروع درد، شدت، نوع فعالیت‌های تشدیدکننده و علائم همراه را بررسی می‌کند. سپس معاینه فیزیکی انجام می‌شود تا مشخص شود منشاء درد از خود مفصل است یا عضلات، تاندون‌ها و ساختارهای اطراف.

در صورت نیاز، از تصویربرداری کمک گرفته می‌شود؛ رادیولوژی ساده برای بررسی استخوان‌ها و مفصل، و در موارد خاص MRI برای ارزیابی بافت نرم، لابروم و التهاب‌های عمقی کاربرد دارد. ترکیب معاینه دقیق و تصویربرداری مناسب، مسیر درمان را روشن‌تر می‌کند.

راه‌های درمان درد لگن هنگام راه رفتن

پس از مشخص شدن علت، درمان با روش‌های ساده‌تر شروع می‌شود. استراحت نسبی، کاهش فعالیت‌های تشدیدکننده و اجتناب از حمل بار سنگین، اولین قدم است. در کنار آن، داروهای ضدالتهاب و مسکن طبق تجویز پزشک می‌توانند التهاب و درد را کنترل کنند.

فیزیوتراپی و تمرینات کششی و تقویتی مخصوص، کمک می‌کند عضلات اطراف مفصل قوی‌تر شوند و فشار مستقیم از روی مفصل برداشته شود. در برخی موارد، تزریق داروهای ضدالتهاب به اطراف یا داخل مفصل برای کاهش درد و التهاب به کار می‌رود.

اگر با وجود این درمان‌ها، تخریب مفصل پیشرفته باشد و بیمار نتواند به زندگی عادی برگردد، گزینه‌ای مثل عمل تعویض مفصل لگن مطرح می‌شود تا با جایگزین کردن مفصل آسیب‌دیده، امکان راه رفتن بدون درد دوباره فراهم شود.

چه زمانی درد لگن ممکن است به عمل نیاز داشته باشد؟

درمان‌های غیرجراحی همیشه اولین انتخاب هستند، اما در برخی شرایط، ادامه‌دار بودن درد و کاهش شدید کیفیت زندگی باعث می‌شود پزشک به فکر عمل بازسازی یا تعویض مفصل بیفتد. از جمله این شرایط می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• درد مداومی که با استراحت، دارو و فیزیوتراپی بهبود پیدا نمی‌کند.
• محدود شدن دامنه حرکت مفصل و سخت شدن فعالیت‌های ساده‌ای مانند راه رفتن، نشستن یا بالا رفتن از پله.
• تخریب شدید غضروف مفصل در تصویربرداری.
• انتقال درد به زانو یا کمر به دلیل تغییر الگوی راه رفتن.
• کاهش محسوس کیفیت زندگی و مختل شدن خواب و کار روزانه به خاطر درد.

بسیاری از بیمارانی که مدت‌ها با درد لگن زندگی کرده‌اند، بعد از انجام عمل مناسب اذعان می‌کنند که ای‌کاش زودتر برای درمان قطعی اقدام می‌کردند، زیرا درد مزمن عملاً انرژی و توان حرکت روزانه را از آنها گرفته بود.

مزایای تعویض مفصل برای بیمارانی که درد شدید دارند

وقتی مفصل به‌شدت تخریب شده باشد، تعویض آن می‌تواند زندگی بیمار را متحول کند. از نتایج مثبت این عمل می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کاهش چشمگیر یا از بین رفتن درد لگن
• بهبود کیفیت راه رفتن و توانایی انجام فعالیت‌های روزمره
• افزایش دامنه حرکت مفصل و کاهش خشکی
• پیشگیری از پیشرفت بیشتر تخریب مفصل و تغییر شکل آن

البته تصمیم برای هر عمل جراحی باید با دقت و با در نظر گرفتن شرایط سنی، سطح فعالیت و بیماری‌های زمینه‌ای بیمار گرفته شود و نیازمند نظر متخصص است.

چطور بهترین جراح لگن را انتخاب کنیم؟

انتخاب بهترین دکتر تعویض مفصل لگن برای این عمل، تأثیر مستقیم بر نتیجه درمان دارد. توجه به چند نکته می‌تواند در این انتخاب کمک‌کننده باشد:

• تجربه کافی در جراحی‌های لگن و مفصل ران
• آشنایی با روش‌های به‌روز و استفاده از تجهیزات مناسب
• توضیح شفاف درباره روند درمان، عوارض احتمالی و دوران نقاهت
• همکاری نزدیک با تیم توان‌بخشی برای برنامه‌ریزی فیزیوتراپی بعد از عمل

پزشکی که با حوصله به سؤالات بیمار پاسخ می‌دهد و طرح درمان را مرحله‌به‌مرحله توضیح می‌کند، معمولاً می‌تواند همراه مطمئن‌تری در مسیر درمان باشد.

معرفی و سوابق دکتر پویا مشکدار

دکتر پویا مشکدار، جراح و متخصص ارتوپدی در تهران، سال‌ها در زمینه تشخیص و درمان مشکلات پیچیده لگن و مفصل ران فعالیت می‌کند. رویکرد او در درمان، ترکیبی از بررسی دقیق وضعیت بیمار، استفاده از روش‌های علمی به‌روز و انتخاب هوشمندانه بین درمان‌های غیرجراحی و جراحی است.

دکتر مشکدار با بررسی سن، سطح فعالیت، شدت درد و میزان تخریب مفصل، برای هر بیمار یک برنامه درمانی اختصاصی طراحی می‌کند تا از درمان‌های ساده‌تر شروع شده و فقط در صورت لزوم به عمل جراحی برسد.

خدمات تخصصی دکتر مشکدار در حوزه لگن و مفصل ران

از جمله زمینه‌هایی که دکتر مشکدار در آن‌ها فعالیت تخصصی دارد، می‌توان به درمان دردهای مزمن لگن، بررسی و درمان آرتروز مفصل ران، مدیریت آسیب‌های ناشی از ضربه و برنامه‌ریزی درمان برای بیمارانی که کاندید عمل تعویض مفصل هستند، اشاره کرد. پیگیری نزدیک وضعیت بیمار در طول روند درمان کمک می‌کند نتیجه نهایی با بیشترین رضایت همراه باشد.

نتیجه‌گیری

درد ناگهانی لگن هنگام راه رفتن علامتی نیست که بتوان آن را برای مدت طولانی نادیده گرفت. این درد می‌تواند از مشکلات ساده و قابل‌درمان تا آسیب‌های جدی مفصل ناشی شود و تشخیص درست آن فقط با معاینه تخصصی و در صورت لزوم تصویربرداری امکان‌پذیر است.

شناخت به‌موقع زنگ خطرها، مراجعه به‌موقع به متخصص و شروع درمان مناسب، می‌تواند از پیشرفت تخریب مفصل و نیاز به عمل‌های سنگین جلوگیری کند. در مواردی هم که مفصل به‌شدت آسیب دیده باشد، برنامه‌ریزی درمانی دقیق و انتخاب درست جراح، شانس بازگشت به راه رفتن بدون درد و زندگی فعال را به‌طور چشمگیری افزایش می‌دهد. دکتر مشکدار با تکیه بر تجربه و رویکرد مرحله‌به‌مرحله در درمان، می‌تواند همراهی مطمئن در این مسیر باشد.