بی توجهی بیمه ها به پوشش خدمات مراقبت در منزل سوال برانگیز است | ایران مدلبز

معاون پرستاری وزارت بهداشت گفت: 1250 مرکز مراقبت در منزل مجاز در کشور فعال هستند اما مردم به علت ناآشنایی با این مراکز از مراکز غیر مجاز خدمت می گیرند البته نبود پوشش بیمه‌ای مهمترین چالش این خدمات است و در حالی‌که ارائه خدمات پرستاری در منزل برای نظام سلامت و بیمه‌ها مقرون‌به‌صرفه است، مردم همچنان ناچارند هزینه‌ها را از جیب بپردازند.

به گزارش روابط عمومی سازمان نظام پرستاری دکتر عباس عبادی در گفت‌وگو با ایسنا، درباره مراکز ارائه خدمات پرستاری در منزل اظهار کرد: روند رو به رشد صدور مجوز مراکز خدمات پرستاری در منزل را تجربه می‌کنیم. تعداد این مراکز  در سال 1400 حدود ۹۰۰مورد بود که به حدود ۱۷۰۰مرکز رسیده است. اگرچه ۱۷۰۰مرکز توانسته‌اند مجوز دریافت‌کنند اما تمام این مراکز بنا به دلایل مختلف فعال نیستند و ۱۲۵۰مرکز فعالیت می‌کنند.

وی با بیان اینکه چندین مساله در ارتباط با خدمات پرستاری در منزل مطرح می‌شود، افزود: در حال حاضر، تمام مردم نمی‌توانند از خدمات پرستاری در منزل استفاده‌ کنند؛ بنابراین پوشش بیمه‌ای این خدمات از مسائل مهم این حوزه است. شرایط به نحوی است که مردم تمام هزینه را از جیب پرداخت می‌کنند؛ در حالی که اگر به مراکز درمانی مراجعه کنند، فرانشیز ۱۰درصدی و در نهایت فرانشیز ۳۰درصدی برای درمان سرپایی را پرداخت می‌کنند.

معاون پرستاری وزارت بهداشت توضیح داد: عملکرد بیمه‌ها در ارتباط با خدمات پرستاری در منزل را درک نمی‌کنم؛ چرا هنگامی که می‌توان یک خدمت را با قیمت ارزان‌تر در منزل ارائه داد همان خدمت خاص را برای خود و دولت گران‌تر می‌کنند؟ شواهد علمی متقن متعددی در کشور و دنیا وجود دارد که از نفع خدمات پرستاری در منزل برای نظام سلامت حکایت می‌کنند. پوشش بیمه‌ای این خدمات برای سازمان‌های بیمه‌گر نیز سودآوری دارد.

دکتر عبادی افزود آیین‌نامه خدمات پرستاری در منزل حدود ۲۸سال پیش تصویب شد. اگر چه چندین سال از زمان تصویب آیین‌نامه خدمات پرستاری می‌گذرد اما این خدمات تحت پوشش بیمه قرار ندارد. پوشش بیمه‌ای، مهم‌ترین چالش خدمات پرستاری در منزل است واین پوشش می‌بایست با قیمت مناسب و تعداد بسته‌های کافی ارائه شود. اگر قیمت مناسب در بیمه لحاظ نشود، بازهم مردم متضرر می‌شوند و می‌بایست هزینه‌ها را پرداخت کنند.

وی ادامه داد: فرهنگ استفاده از مراقبت پرستاری در منزل نیز حائز اهمیت است. برخی افراد، خدمات پرستاری در منزل را از مراکز غیرمجاز که برگه‌های تبلیغات آن را در سوپرمارکت‌ها و مراکزی این چنینی دیده‌ایم، دریافت می‌کنند. در این صورت اگر مردم به دلیل دریافت خدمات از مراکز غیرمجاز دچار عارضه شوند، نمی‌توانند این موضوع را به راحتی پیگیری کنند . به مردم توصیه می‌کنم که خدمات پرستاری را از مراکز مجاز دریافت کنند.

معاون پرستاری وزارت بهداشت تاکید کرد: لیست مراکز مجاز مراقبت در منزل نیز در دانشگاه‌های علوم‌پزشکی  در دسترس است. اداره نظارت بر درمان در تمام دانشگاه‌های علوم‌پزشکی کشور مستقر است که وظیفه کنترل ارائه‌کننده خدمت از جمله مراکز ارائه خدمات در منزل را بر عهده دارد. اگر درباره ارائه خدمات پرستاری در منزل آینده‌نگری داشته باشیم، می‌تواند بسیاری از چالش‌های نظام سلامت به ویژه در حوزه سالمندی را برطرف کند.