۹۵ درصد بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن بدون نیاز به جراحی درمان می‌شوند | ایران مدلبز

به گزارش وب‌دا همدان، دکتر روح‌الله عباسی، متخصص گوش و حلق و بینی و فلوشیپ جراحی سر و گردن در گفتگو با خبرنگار ما با اشاره به شیوع بالای سینوزیت در میان بیماران، اظهار کرد: در بسیاری از موارد، سینوزیت‌های حاد که به‌درستی درمان نمی‌شوند یا به دفعات تکرار می‌گردند، به شکل مزمن درمی‌آیند. این بیماران معمولاً با شکایت از خلط پشت حلق و احساس سنگینی در سر مراجعه می‌کنند و در واقع یکی از مهم‌ترین عوامل تشدید این وضعیت، آلرژی است.

وی تبیین کرد: در درمان سینوزیت مزمن برخلاف فاز حاد، آنتی‌بیوتیک نقش چندانی ندارد و پزشک بیشتر تمرکز خود را بر باز نگه‌داشتن مسیر خروج ترشحات سینوس‌ها از طریق داروهای ضدالتهاب، اسپری‌های موضعی و شست‌وشوی منظم بینی قرار می‌دهد. وقتی دریچه‌های خروجی سینوس‌ها باز باشند، ترشحات درون آنها تجمع پیدا نمی‌کند و به‌تدریج تخلیه می‌شوند که همین موضوع بهبود چشمگیری در وضعیت بیمار ایجاد می‌کند.

دکتر عباسی افزود: معمولاً با ادامه این روند درمانی در بازه زمانی دو تا چهار هفته، بسیاری از بیماران بهبودی قابل‌توجهی را تجربه می‌کنند. بنابراین تصور نادرستی است که گفته شود سینوزیت مزمن درمان‌پذیر نیست. بر اساس تجربه بالینی، حدود ۹۰ درصد بیماران تنها با درمان دارویی و مراقبت‌های منظم، بدون نیاز به آنتی‌بیوتیک بهبود می‌یابند و وضعیت آنها به حالت طبیعی بازمی‌گردد.

وی ادامه داد: تنها درصد محدودی از بیماران—حدود ۵ تا ۱۰ درصد—ممکن است به درمان دارویی پاسخ کامل ندهند. در چنین مواردی، پزشک ممکن است تصویربرداری سی‌تی‌اسکن از سینوس‌ها را برای بررسی دقیق‌تر وضعیت آناتومیک و میزان انسداد توصیه کند. در صورتی که بررسی‌ها نشان دهد مسیرهای تخلیه سینوس‌ها به‌شدت تنگ یا بسته هستند، جراحی اندوسکوپیک سینوس می‌تواند به عنوان آخرین راهکار در نظر گرفته شود.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان تصریح کرد: با این حال تأکید می‌شود که بیماران نیازمند جراحی واقعاً کمتر از پنج درصد کل مبتلایان را تشکیل می‌دهند. به عبارت دیگر، در ۹۵ درصد موارد، با مدیریت صحیح و پایبندی بیمار به درمان دارویی و بهداشتی، نیازی به جراحی وجود ندارد.

وی با بیان اینکه در مراحل ابتدایی مراجعه، انجام سی‌تی‌اسکن ضرورتی ندارد، خاطرنشان کرد: سی‌تی‌اسکن اگرچه روش دقیقی برای بررسی سینوس‌هاست، اما به دلیل میزان بالای اشعه، نباید بدون دلیل و پیش از تکمیل درمان دارویی انجام شود. برخی بیماران اصرار دارند پیش از هر اقدامی از پزشک بخواهند اسکن تجویز کند، در حالی که این کار نه‌تنها ارزش تشخیصی قابل‌توجهی ندارد، بلکه می‌تواند فرد را در معرض پرتوهای غیرضروری قرار دهد.

دکتر عباسی بیان کرد: در صورت رعایت اصول درمانی شامل شست‌وشوی منظم بینی با سرم نمکی، مصرف داروهای ضدالتهاب، استفاده صحیح از اسپری‌های تجویزی و پرهیز از عوامل تحریک‌کننده مانند آلرژن‌ها و آلودگی هوا، بیشتر بیماران از علائم آزاردهنده سینوزیت مزمن رهایی پیدا می‌کنند و کیفیت زندگی آنها به میزان قابل‌توجهی افزایش می‌یابد.

وی افزود: نکته مهم دیگر در درمان سینوزیت، صبر و استمرار در اجرای دستورات درمانی است، چرا که این بیماری معمولاً مزمن و طولانی‌مدت است و بیمار باید حداقل چند هفته درمان را ادامه دهد تا نتایج مطلوب حاصل شود. قطع زودهنگام دارو یا بی‌توجهی به مراقبت‌های خانگی می‌تواند منجر به بازگشت علائم و مزمن شدن بیشتر بیماری شود.

این متخصص گوش و حلق و بینی تأکید کرد: مراجعه به پزشک متخصص در مراحل اولیه بیماری و پرهیز از خوددرمانی با آنتی‌بیوتیک، از بروز بسیاری از عوارض جلوگیری می‌کند. مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک نه‌تنها تأثیری در بهبود ندارد، بلکه می‌تواند مقاومت دارویی و مشکلات گوارشی ایجاد کند.

دکتر روح‌الله عباسی در پایان گفت: آگاهی بیماران از ماهیت سینوزیت و نقش مراقبت‌های غیر دارویی در درمان آن، کلید اصلی پیشگیری از مزمن شدن بیماری است. هر فردی که دچار علائم مکرر گرفتگی بینی، ترشح پشت حلق، کاهش بویایی یا احساس فشار در صورت می‌شود، بهتر است در نخستین فرصت به پزشک مراجعه کند تا با درمان به‌موقع، از پیشرفت بیماری جلوگیری شود.