یزد؛ سومین استان در ابتلا به سرطان روده بزرگ | ایران مدلبز

به نظر می رسد ترکیبی از عوامل ژنتیکی محیطی و سبک زندگی خاص مردم این منطقه در شیوع بیشتر این سرطان در یزد نقش داشته باشد. مهمترین عواملی که در این زمینه می تواند موثر باشد شامل:
1- عوامل مرتبط با رژیم غذایی و سبک زندگی که این عامل به عنوان یکی از اصلی ترین دلایل در بروز سرطان مطرح می باشد. مصرف بالای نان سفید به ویژه نان تافتون چون حاوی مقادیر کمی از فیبر می باشد که باعث افزایش زمان انتقال مواد از روده و تماس طولانی تر مواد سرطان زا با مخاط کولون می شود.
از طرفی استان یزد به طور فرهنگی مشهور به مصرف بالای شیرینی های سنتی مانند قطاب باقلوا، پشمک و قندهای ساده است. رژیمهای غذایی با بار قند بالا با
افزایش خطر سرطان کولورکتال مرتبط بوده اند. بنظر سرانه مصرف میوه و سبزیجات تازه به عنوان منابع فیبر ویتامینها و آنتی اکسیدانها در این منطقه کمتر از حد مطلوب باشد. کم تحرکی ناشی از سبک زندگی شهری و مشاغل اداری خود یک فاکتور خطر مستقل برای سرطان کولون است. از طرفی تغییر سبک زندگی منجر به افزایش چاقی و دیابت شده که هر دو از فاکتورهای خطر ثانویه برای سرطان کولون هستند.
2-عوامل محیطی
کمبود آب مزمن در یزد ممکن است بر کیفیت محصولات کشاورزی و نیز الگوی مصرف غذایی مردم تأثیر گزار باشد همچنین بحثهایی در مورد احتمال وجود املاح خاص یا ترکیبات در آبهای زیرزمینی منطقه مطرح بوده اگرچه شواهد قطعی برای آن کم است. وجود کارخانه ها و صنایع مانند معادن و صنایع کاشی و احتمال آلودگی خاک و آب با فلزات سنگین یا سایر مواد شیمیایی به عنوان یک عامل خطر احتمالی باید مورد بررسی قرار گیرد.
3-عوامل ژنتیکی و قومیتی
انجام ازدواج های فامیلی در استان یزد می تواند باعث تجمیع و بروز بیشتر واریانتهای ژنی مستعد کننده به سرطان کولورکتال مانند سندرم لینچ در جمعیت شود.
از طرفی ویژگیهای ژنتیکی خاص جمعیت ساکن در منطقه مرکزی ایران ممکن است آنها را نسبت به این بیماری مستعدتر کند.

۴- افزایش آگاهی و دسترسی به کولونوسکوپی باید توجه داشت این امکان وجود دارد که به دلیل دسترسی بهتر به خدمات بهداشتی و تشخیصی در استان یزد نسبت به برخی از استانها میزان تشخیص سرطان روده بالاتر از سایر مناطق باشد.
با در نظر گرفتن همه این موارد می توان بر روی برنامه های پیشگیرانه و غربالگری متمرکز شد به عنوان مثال:
1- تأکید بر آموزش همگانی و اطلاع رسانی در مورد اصلاح رژیم غذایی افزایش فیبر کاهش قند و نان سفید)، تشویق به فعالیت فیزیکی و کنترل وزن
2- پیگیری جدی تر غربالگری و شروع غربالگری با کولونوسکوپی در سنین پایینتر (مثلاً از ۴۵ سالگی یا حتی کمتر در صورت وجود فاکتورهای خطر اضافی برای ساکنین این استان
3- ثبت منظم اطلاعات اپیدمیولوژیک و داده های بیماران شامل سن سابقه فامیلی، عادات غذایی و … برای روشن تر شدن علل احتمالی
امیدوارم با مشارکت بهتر مردم و مسئولان بتوان تا حد ممکن از بروز سرطان روده بزرگ جلوگیری کرد.